Новости компаний

 
Термин «пневмония» объединяет большую группу заболеваний, каждое из которых имеет свои причины возникновения, пути развития, клиническую картину, рентгенологические признаки. Объединяет их воспалительный процесс, который стремительно развивается в одном или обоих легких.
 
Заболевание может быть первичным или вторичным (развивается на фоне другой болезни или в послеоперационном периоде, что часто случается у пожилых или ослабленных пациентов). Симптомы пневмонии на ранней стадии похожи на проявления простуды или гриппа.
 

Причины

 
Причиной пневмонии является вовсе не переохлаждение, как иногда принято считать. В основном это заболевание инфекционной природы и вызывают его вирусы, бактерии (чаще всего пневмококки, стрептококки, стафилококки) или грибы.
 
Почему же развивается заболевание у здоровых людей?
 
Дыхательные пути и легкие постоянно подвергаются воздействию болезнетворных организмов внешней среды. Верхние дыхательные пути и в особенности ротоглотка колонизированы так называемой нормальной микрофлорой, которая является безопасной благодаря иммунной защите организма. Если болезнетворные организмы преодолевают многочисленные защитные барьеры, развивается инфекция.
 
Самостоятельно поставить диагноз, оценить тяжесть состояния и назначить себе лечение невозможно. Необходимо помнить, что почти все формы пневмонии требуют госпитализации и немедленного начала антибактериальной терапии. Ежегодно около 7 млн человек умирают от воспаления легких в связи с несвоевременным, недостаточным или неадекватным лечением.

Первые признаки заболевания

 
Чаще всего пневмония начинается с резкого подъема температуры, который сопровождается кашлем. Со временем кашель усиливается и появляется боль при откашливании, особенно если пациент пренебрегает диагностикой, принимает обычные жаропонижающие препараты или лечит народными средствами банальную простуду. Насторожить в этом случае должны следующие признаки:
 

• самочувствие ухудшается независимо от времени суток и температуры тела;
• кашель становится непродуктивным и сопровождается сильной болью в груди;
• с первых дней заболевания появляется заметная одышка.

 
Один или несколько вышеописанных симптомов являются серьезным основанием немедленно обратиться к врачу-терапевту, можно по месту жительства. Врач должен назначить диагностические мероприятия.
 

Диагностика пневмонии

 
Основные методы диагностики при подозрении на пневмонию:

• рентгенографическое исследование грудной клетки;
• посев мокроты и ее микроскопическое исследование;
• общий и биохимический анализ крови.

 
В некоторых достаточно сложных случаях рентгенография имеет недостаточную диагностическую ценность. Для уточнения диагноза используют дополнительные исследования. К ним относятся:

• компьютерная томография органов грудной клетки;
• биопсия легкого;
• бронхоскопия с биопсией бронхов;
• парацентез плевральной полости с биопсией плевры;
• посев крови на питательные среды.

 
Все посевы производятся до начала антибактериальной терапии с целью выявить возбудитель и назначить адекватное лечение.
 

Лечение пневмонии

 
Лечение пневмонии обычно начинается с госпитализации, в отдельных случаях при оценке рисков может быть назначен амбулаторный курс приема антибиотиков, отхаркивающих и жаропонижающих средств. В качестве вспомогательных средств назначают также физиотерапию и ЛФК, если позволяет состояние больного.
 
Критерием успешности назначенного лечения является нормализация температуры и самочувствия на 3-4 день от начала антибактериальной терапии. Любые внешние изменения подкрепляются данными лабораторных исследований (общий анализ крови, общий анализ мочи, посев мокроты) и рентгенографией грудной клетки.